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北京应该再少几个中心

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  近日,一则北京成“全国看病中心”的消息,再次刷新了人们对这个城市资源集中状况的认识。根据国家卫计委研究统计的数据,2013年,北京市外来就医流动人口日均70万左右。而事实上,北京每年的新增人口也不过50万左右,这就意味着,每天来北京看病的外来人口数超过了北京一年新增加的人口数量。

  北京之所以成“全国看病中心”,概因其集中了诸多优质医疗资源。除了本市所属的优质医疗资源外,还包括部委、军队所属的一些顶级医院也大多坐落于此。像儿童医院、天坛医院、肿瘤医院等特色专科医院更是吸引外地患者。

  优质医疗资源的高度集中在为北京带来便利的同时,其负面效应也在日益显现。目前北京的三级医院基本是“满员”状态,其中外来病人大约占三分之一,看病难、挂号难的不仅是外地人,本地人同样深受其苦。而由于门诊量过大,一些热门医院的急诊科室,甚至传出医生不愿应聘的报道。由于外地患者涌入所带来的交通和城市人口压力,更是将影响扩大到了社会公共领域。

  成为“全国看病中心”肯定不是北京主动规划、定位的结果,但却是大量优质医疗资源长期涌入、叠加,使区域内医疗资源配置失衡后的必然现象。与北京各大医院的拥挤相比,毗邻的河北一些医院却存在“吃不饱”的现象。“全国看病中心”只是北京众多“中心”中的一个。在官方的定位里,北京正式的中心有:政治中心、文化中心、对外交流中心和科技创新中心,如果再加上“全国看病中心”之类的非官方定位,北京的“中心”还可以更多,比如全国优质高等教育中心,央企总部中心……北京“中心”之多,在中国城市中无出其右者。

  北京一方面在解决诸如交通拥堵、人口膨胀、水资源紧张等大城市病上不遗余力,一方面又有意无意地培育出一个又一个“中心”,吸引了人口聚集。不过,随着新一轮规划的调整,北京正在有意削减“中心”功能,包括以前曾一度被提及的经济中心,已逐渐淡出官方表述。

  对当下引起关注的“全国看病中心”功能,北京也在试图向外疏解。根据北京市的规划,一些面向全国的医疗服务功能将向周边分散,减少因外地患者涌入而给首都带来的压力。当然,北京在“中心”的疏解上,远没有打造“中心”时充满激情和动力。

  从当前采取的一些疏解措施来看,北京市政府在一些“中心”的取舍上,依然是患得患失。以制造业为例,除因2008年奥运会举办搬迁到河北的首钢外,北京在制造业外迁方面鲜有大动作,前不久公布的数百家外迁企业,竟有部分企业早已停产。而真正占据北京制造业大头的汽车制造等行业,依然在不断壮大规模。

  其实,只要真心想疏解,等着接盘的地方很多。前不久保定传出要打造“首都副中心”,承接首都部分行政事业功能后,北京方面立马回应,通州才是真正的副中心。天津也在希望一些在京央企总部能够外迁到天津,但难度不小。“中心”外迁最大的阻力在于利益损失,北京或许可以一方面做出取舍,一方面通过中心分流后的利益分享机制,来保证现有的利益不受损失。除了“全国看病中心”可以外迁外,北京还可以再少几个中心,以此缓解大城市病。